05月06 接種新冠疫苗 共筑健康長(zhǎng)城

國(guó)家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示，截至4月3日，各地累計(jì)報(bào)告接種新冠病毒疫苗13667.7萬(wàn)劑次。目前，我國(guó)已有5款新冠病毒疫苗獲批使用。這5款疫苗有何區(qū)別？打哪個(gè)品種更好？記者采訪(fǎng)了有關(guān)專(zhuān)家。

按技術(shù)路線(xiàn)劃分，5款疫苗分為三類(lèi)：一是滅活疫苗，包括國(guó)藥中生北京公司、國(guó)藥中生武漢公司、北京科興中維公司生產(chǎn)的3款滅活疫苗；二是腺病毒載體疫苗，為天津康希諾公司生產(chǎn)的5型腺病毒載體疫苗；三是重組蛋白疫苗，為重組新型冠狀病毒疫苗（CHO細(xì)胞）。

三種技術(shù)路線(xiàn)有何區(qū)別？

“滅活疫苗是將培養(yǎng)擴(kuò)增的活病毒通過(guò)物理和化學(xué)的方法殺滅以后，經(jīng)過(guò)系列純化技術(shù)制備的疫苗?！眹?guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專(zhuān)班專(zhuān)家組副組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士王軍志介紹，其主要特點(diǎn)是疫苗的成分和天然的病毒結(jié)構(gòu)比較相似，免疫應(yīng)答也比較強(qiáng)，具有良好的安全性。疫苗比較穩(wěn)定，能在2—8攝氏度的環(huán)境中保存兩到三年，運(yùn)輸方便；采取兩針免疫。

“腺病毒載體疫苗是采取5型腺病毒作為載體，導(dǎo)入新冠病毒抗原基因，通過(guò)生物反應(yīng)器制成活載體疫苗?！蓖踯娭菊f(shuō)，疫苗制備工藝相對(duì)比較簡(jiǎn)單，研發(fā)成本和生產(chǎn)成本比較低，因?yàn)樗窃谖覀儑?guó)家原有的5型腺病毒埃博拉疫苗這個(gè)平臺(tái)基礎(chǔ)上研發(fā)成功的。疫苗能很好地誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生，增強(qiáng)細(xì)胞免疫；可以采取單針免疫。

“重組蛋白疫苗是將最有效的抗原成分通過(guò)基因工程的方法，在體外細(xì)胞中來(lái)表達(dá)。體外細(xì)胞是工程細(xì)胞株在生物制品中常用到的細(xì)胞，類(lèi)似于工業(yè)發(fā)酵的方式，最后制成疫苗?！敝袊?guó)科學(xué)院微生物所研究員嚴(yán)景華介紹，整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程是蛋白表達(dá)和純化的過(guò)程，沒(méi)有活病毒參與，所以生產(chǎn)過(guò)程是安全的，也容易大規(guī)模生產(chǎn)。從過(guò)去重組蛋白疫苗的使用過(guò)程和前期實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，重組蛋白疫苗安全性是可以保證的，不良反應(yīng)率比較低。疫苗采取2—8攝氏度冷藏，對(duì)運(yùn)輸和儲(chǔ)存條件要求低；采取兩到三針免疫。

哪種疫苗更有效？

王軍志表示，三種路線(xiàn)的新冠病毒疫苗各有特色，無(wú)論采用什么樣的技術(shù)路線(xiàn)，最重要是結(jié)合抗原本身的特性、病原體本身的特性，采用適合的工藝研制出安全有效、質(zhì)量可控的疫苗，是疫苗成功的關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)。

國(guó)家衛(wèi)健委疾控局一級(jí)巡視員賀青華說(shuō)，目前國(guó)內(nèi)上市新冠病毒疫苗都是經(jīng)過(guò)藥監(jiān)部門(mén)審查批準(zhǔn)的，其安全性、有效性都是有一定數(shù)據(jù)做支撐的，可以放心接種。

單針和雙針怎么選？

中國(guó)疾控中心研究員邵一鳴介紹，對(duì)于有臨時(shí)或緊急任務(wù)需要前往疫區(qū)、卻沒(méi)有足夠時(shí)間等待的人群，更適合注射單針腺病毒載體疫苗。此外，單針接種能避免因各種原因打不上第二針，造成免疫效果不好。

單針疫苗也有不足之處。邵一鳴提示，單針腺病毒載體疫苗誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)強(qiáng)度一般弱于兩針疫苗，在預(yù)防早期流行病毒時(shí)沒(méi)問(wèn)題，換成后期突變病毒時(shí)，保護(hù)效率大多會(huì)下降。所以，選擇疫苗時(shí)，要根據(jù)需保護(hù)人群的具體情況，結(jié)合當(dāng)?shù)亓餍胁《镜淖钚卤O(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，進(jìn)行綜合判斷、科學(xué)決策。