09月14 開學季，為孩子打造好身板

每年一到開學季，就有不少家長抱怨，孩子暑假的時候身體好好的，一開學就生病了。不少老師也表示，假期后的新學期會有一批孩子集中鬧病，很耽誤學習，似乎成了一種常態(tài)現(xiàn)象。中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院兒科主任冀曉華為我們講一講為什么孩子們一開學就容易生病，家長又該如何應對。

夏秋交替，免疫力低

臨床發(fā)現(xiàn)，每年開學后不久就是兒童就診高峰期，一方面是由于這段時間正處于季節(jié)變化、冷暖空氣頻繁交替時期，兒童青少年抵抗力較弱，容易患病。另一方面，開學后孩子們在一起上課、玩耍，互相接觸、互相感染的機會也會大大增加。

另外，有些孩子是因為抗拒心理，人在擔憂和害怕時會產(chǎn)生焦慮感，如果不及時緩解就會出現(xiàn)軀體反應，將內(nèi)心的不適轉(zhuǎn)移到身體上。低齡兒童，尤其會出現(xiàn)心理壓力軀體化。

此時，家長首先要了解引起孩子不適的原因，如果經(jīng)醫(yī)生檢查，確定沒有生理問題，僅是抗拒上學，家長要有要耐心，不要硬逼孩子，盡可能地描繪一些讓孩子向往的情形，打消其抗拒心理，讓他覺得上學是很輕松的事。

趕走病菌，減少感冒

在開學和夏秋季交替之際，哪些疾病最容易“纏上”孩子，又該如何各個擊破呢？

感冒

此時，上呼吸道感染是兒童最易發(fā)生的疾病，其中感冒最為多見。孩子感冒后，家長先別慌張，要注意辨別是風熱感冒還是風寒感冒。

方法很簡單，流黃鼻涕、頭痛、咳嗽有痰（多為黃痰），多半是風熱感冒；流清鼻涕、怕冷、手腳冰涼，多半是風寒感冒。

由于兒童有其獨特性，一些癥狀表現(xiàn)不明顯，比較簡易的方法是看咽部是否紅腫，如咽部紅就是風熱，不紅則是風寒。

一般情況下，風寒感冒初期 ，可先不吃藥，用生姜煮水或捏脊 的方式進行護理。如果風熱感冒 ，則可以遵醫(yī)囑或給孩子服用小兒感冒顆粒（合劑） ，幫助清熱解表，臨床上常用于小兒感冒、流感、發(fā)燒。

咽痛

有些孩子感冒的同時，還會出現(xiàn)咽痛，此時可選擇一些清熱利咽、解毒止痛的食物或中成藥。需要注意的是，兒童感冒有夾驚、夾痰、夾滯的特點，所以家長切不可將大人的藥物給孩子吃，小兒還是應該使用兒童專用的中成藥。如果用藥治療2~3天癥狀不減或反而加重，應盡快到醫(yī)院就診。

咳嗽

孩子感冒時，咳嗽也與之相伴相生。很多父母發(fā)現(xiàn)孩子有咳嗽的苗頭，就立刻給娃吃止咳藥，甚至去醫(yī)院打針。事實上，這種“打壓疾病的方式”對孩子來說未必好。而且，引起孩子咳嗽的原因也有很多，如過敏、感冒或肺炎等，要對癥治療。如果是一般咳嗽，不需要去醫(yī)院，可采取五個方法應對 。

1.側(cè)臥?？梢越o孩子墊上一個稍微高點的枕頭，讓他側(cè)睡，有利于順暢呼吸。

2.潤肺。家長可適當給孩子吃些潤肺的食物，如銀耳、百合、雪梨、柚子等。

3.排出阻塞物。當孩子咳嗽時，可用生理鹽水幫其清潔鼻腔，教他們將痰液咳出。

4.多喝溫水。溫水可以較好地降低氣管水腫或充血現(xiàn)象，減少咳嗽頻率。

5.遵醫(yī)用藥。有些孩子是由于風熱感冒引起的肺熱咳嗽，特點是有痰咳不出或吐痰黃稠，咽干喉痛，此時家長可遵醫(yī)囑給孩子喝點兒童咳液。該藥的組方既有止咳的成分，又有化痰的成分，能起到清熱潤肺，去痰止咳的療效。

規(guī)律進食，護好脾胃

開學后，孩子們除了作息時間發(fā)生了很大變化，飲食也被打亂了，因為沒有家長在旁邊監(jiān)督，經(jīng)常暴飲暴食，或用零食代替正餐，把飲料當水喝，容易誘發(fā)腹脹腹痛，甚至食欲減退，面對這些問題，又該怎么應對呢？

中醫(yī)認為，脾為后天之本，兒童的機體發(fā)育尚未完善，常會出現(xiàn)脾虛的毛病，往往遷延難愈。脾虛日久或不加干預，還會引起其他臟器功能失調(diào)，誘發(fā)感冒、咳嗽、喉中痰鳴等。

如果發(fā)現(xiàn)孩子有脾胃虛弱的問題，生活中一定要加強調(diào)理。

多按“五處”

1.摩腹。先搓熱手掌，然后放于患兒腹部輕輕旋轉(zhuǎn)摩擦，腹脹、便秘的孩子順時針揉，腹瀉的逆時針揉。2.推拇指。推拇指的側(cè)面來回推50次，可清補脾胃。3.推食指。由指根到指尖，再由指尖到指根，來回推50次，可清補大腸。4.揉板門。板門在大魚際（人的手掌正面拇指根部，下至掌跟，伸開手掌時明顯突起的部位）隆起處，家長可用拇指向著掌根方向給孩子揉推。5.按足三里。順時針按摩足三里（位于小腿前外側(cè)，外膝眼下四橫指處）20次。

營養(yǎng)均衡

家長應多給孩子調(diào)配營養(yǎng)餐食，最好做到谷類、雜糧、蔬果、魚肉、豆制品皆全，變著花樣做，保證營養(yǎng)。此外，還要少食堅硬、生冷、油膩的食物，以免脾胃運化失常。

養(yǎng)成良好飲食習慣

不少家長常感嘆孩子食量不多、消瘦，零食卻吃得很多，這些都是不可取的。原則上，平時要少讓孩子吃零食，以免影響正餐食欲。晚餐后適當活動，可有效避免食積。

注意飲食衛(wèi)生

避免多食生冷，注意氣候變化，防止感受外邪，避免腹部受涼。如果還有面黃乏力、食欲低下、腹脹腹痛、食少便多等問題，可在醫(yī)生指導下服用醒脾開胃顆粒，具有醒脾調(diào)中，升發(fā)胃氣的功效。

多管齊下，孩子少得病

臨床上發(fā)現(xiàn)，有的孩子每個月都感冒、發(fā)燒，好了不到一個星期又反復，家長對此很困惑，每天精心護理，孩子為什么依然感冒不斷？

這類孩子很可能是“復感兒”，生活中有4類孩子容易反復感冒：一是“被多吃”的孩子，二是不愛喝水的孩子，三是穿得太多的孩子，四是缺乏室外運動的孩子。要想防止孩子反復感冒，家長應做到多管齊下：適當運動、適時增減衣服、吃好早餐、培養(yǎng)衛(wèi)生習慣、保證通風、隔離防感冒。