中醫(yī)認(rèn)為，大多數(shù)男子8歲時(shí)腎氣充實(shí)，頭發(fā)開(kāi)始變得茂盛，乳牙也更換了。到了二八即16歲，腎氣旺盛，中醫(yī)所說(shuō)的天癸即腦垂體分泌物與各種性腺內(nèi)分泌物可促進(jìn)生殖系統(tǒng)的發(fā)育和成熟，這時(shí)男子精液滿(mǎn)了就會(huì)自動(dòng)溢瀉出來(lái)，也就是我們常說(shuō)的“精滿(mǎn)自溢”。從16歲腎氣盛開(kāi)始，到24歲腎氣進(jìn)一步充養(yǎng)全身，體現(xiàn)在男子筋骨強(qiáng)而有力，最后面的牙（智齒）也自然生長(zhǎng)到極限。32歲時(shí)男子陽(yáng)氣外達(dá)，筋骨和肌肉更發(fā)達(dá)、健壯。但從40歲開(kāi)始，男子各項(xiàng)機(jī)能逐漸走下坡路，其根源在于腎氣的衰弱與耗傷。48歲時(shí)，男子的氣色開(kāi)始變差，雙鬢也出現(xiàn)了白發(fā)。56歲時(shí)，男子腎、肝之氣皆虛，筋骨得不到肝腎氣血的充養(yǎng)，其機(jī)能也跟著下降，從而活動(dòng)不利。此外，由于腎氣衰弱，男子生殖系統(tǒng)產(chǎn)生精子的能力大不如前，整個(gè)形體也都發(fā)生了退行性變化。64歲時(shí)，五臟皆衰，筋骨難養(yǎng)，天癸也殆盡，男子生殖系統(tǒng)機(jī)能衰竭，不能再生育。

現(xiàn)代人病因病機(jī)與古人有很大不同，比如飲食、作息時(shí)間不規(guī)律，運(yùn)動(dòng)少、縱意房事等。這些因素都會(huì)導(dǎo)致腎氣提前耗傷。具體包括：對(duì)于學(xué)生而言，繁重的課業(yè)及升學(xué)、生活壓力等可能會(huì)有不良情緒，如易怒、急躁、焦慮等。從“腦—心—腎—精室”軸理論角度講，這些心理癥狀會(huì)影響精室功能，導(dǎo)致病理性遺精等疾病的發(fā)生。成年男性工作后，偶有婚姻不順、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)或工作繁重等，導(dǎo)致一些不良情緒使心、腦之神受累，最終作用于精室，出現(xiàn)性功能障礙、慢性前列腺炎等疾病。40歲后，腎漸由充轉(zhuǎn)虛，開(kāi)始走下坡路，可稍加補(bǔ)腎填精之品，充實(shí)漸衰的“腎”，調(diào)節(jié)好心腦之神。

一般來(lái)說(shuō)，男子“五八”之前，腎氣尚充。8歲至24歲多在學(xué)習(xí)階段，有一定升學(xué)壓力，因此勞逸結(jié)合很重要，應(yīng)盡量避免長(zhǎng)期熬夜和暴飲暴食，平時(shí)少玩手機(jī)，按時(shí)吃早餐，重視生活情趣的培養(yǎng)，保持積極向上的樂(lè)觀心態(tài)。24歲至40多歲多為已婚之人，上有老下有小，為生活和事業(yè)奔波，此時(shí)應(yīng)避免無(wú)度的飲酒應(yīng)酬，節(jié)制房事，正確處理好家庭和社會(huì)關(guān)系，避免過(guò)度勞累，忙碌之余要適量運(yùn)動(dòng)。40歲以后的中年男性往往有基礎(chǔ)病，要遵醫(yī)囑服藥，同時(shí)少吃肥甘厚味之品，每天晨練，避免濫用保健品。

中醫(yī)治療男性疾病倡導(dǎo)“整體與局部同調(diào)”“心身同治”，即不僅包括調(diào)節(jié)由于腎虛導(dǎo)致的男性生殖系統(tǒng)病理表現(xiàn)，還包括改善整體癥狀，比如睡眠質(zhì)量提高、身上更有勁兒等。根據(jù)“腦—心—腎—精室”軸的用藥特色，選用藥食同源的中藥進(jìn)行適度調(diào)理，對(duì)男子養(yǎng)生有一定幫助。推薦兩個(gè)食療方。

薄荷百合枸杞。這三味藥對(duì)情緒不佳者有較好的解郁寧心之用。薄荷辛香，能提神醒腦，具有解郁結(jié)、暢情志的作用，經(jīng)典名方逍遙散中，薄荷即可用以解郁調(diào)情。百合色白，味甘，入心經(jīng)，具有寧心安神的功效。枸杞入腎經(jīng)，可滋養(yǎng)腎陰，近代名醫(yī)張錫純言其可治療腎陰虛造成的夜間自覺(jué)身熱、口渴等陰虛癥狀，可在睡前抓少許嚼服。

核桃仁蓮子肉黑芝麻。男子“五八”腎氣始虧，出現(xiàn)腰酸、下肢乏力、健忘、發(fā)落等癥狀，此時(shí)應(yīng)注意培補(bǔ)腎之精氣。核桃形狀結(jié)構(gòu)和人腦相似，中醫(yī)有“取類(lèi)比象”的說(shuō)法，所以老百姓認(rèn)為常吃核桃“補(bǔ)腦”。蓮子養(yǎng)心，同時(shí)也歸脾，具有止瀉功效。黑芝麻色黑入腎，具有明目生發(fā)的功效。男子“五八”后，腎精漸趨不足，精血虧虛不能濡養(yǎng)腸腑而導(dǎo)致大便干燥，核桃仁、黑芝麻富含油脂，潤(rùn)腸通便效果不錯(cuò)。蓮子補(bǔ)心脾兼可止瀉，老年性便秘者，蓮子可少用或不用。大便正常者，核桃仁、黑芝麻與蓮子同用，有潤(rùn)有澀，防止偏性太過(guò)。

此外，男性生活中還要遵循《素問(wèn)·上古天真論》中“食飲有節(jié)、起居有常、不妄作勞”的建議，同時(shí)少生氣、少思慮，注重調(diào)養(yǎng)情志。

（中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院男科主任、主任醫(yī)師? 郭 軍）