長斑松弛干燥，提示皮膚老化

皮膚的衰老是怎樣一個過程?

晉紅中：皮膚老化是指皮膚功能衰老性損傷，使皮膚對機體的防護、調(diào)節(jié)能力等減退，不能適應內(nèi)外環(huán)境的變化，出現(xiàn)顏色、光澤、形態(tài)、質(zhì)感等外觀整體狀況的改變。

一般來講，由外在環(huán)境導致的老化被稱為外源性老化，隨年齡增加出現(xiàn)的老化為自然老化。

皮膚老化主要體現(xiàn)在哪些方面?有哪些影響因素?

晉紅中：皮膚衰老主要體現(xiàn)在三個方面。

長斑：人到老年，色素不可避免會增加，逐漸形成老年斑。這一變化與年齡有密切關系，除此之外，也跟遺傳及個人身體素質(zhì)有關。

松弛：膠原蛋白和彈力纖維蛋白支撐起了皮膚使其飽滿緊致，25歲后，這兩種蛋白由于人體衰老進程而自然地減少，細胞與細胞之間的纖維隨著時間而退化，令皮膚失去彈性，變得松弛、起皺等。

干燥：皮膚變老后，油脂分泌會減少，使皮膚更容易干燥。

除此之外，陽光照射也會使皮膚老化，到達一定程度后，會表現(xiàn)出干燥、脫屑、光澤度下降、膚色變暗等癥狀。

除了上述兩個因素，作息不規(guī)律，如熬夜、酗酒等，都會對皮膚老化產(chǎn)生較大影響。

慢性瘙癢及時就醫(yī)

皮膚衰老是否會帶來健康問題?我國老年人對皮膚健康是否足夠關注?

晉紅中：皮膚問題主要可以分兩個方面：不美觀，有不適癥狀甚至影響生活質(zhì)量。老年人因皮膚問題就醫(yī)，以有不適癥狀的為主。部分老人會因老年斑、皮膚松弛等就醫(yī)，但總體上，老人對這類需求不大，也沒那么迫切。

老年人主要的皮膚問題有哪些?

晉紅中：瘙癢癥嚴重影響老人生活質(zhì)量。導致瘙癢的因素很多，老化是其中之一。隨著年齡增大，皮膚變得干燥，敏感性增加，就容易出現(xiàn)瘙癢等問題。而且，困擾很多老年人的是，瘙癢會發(fā)生在一些特殊部位，如肛周、外陰。另外，因紅斑丘疹就醫(yī)的老人也很常見。

有皮膚瘙癢癥狀的老人怎么判斷是否需要就醫(yī)?

晉紅中：引發(fā)瘙癢的原因很多，除了老化，還有可能是疾病因素，比如腎病、血液病。因此，如果是慢性瘙癢，持續(xù)幾個月或一段時間后，一定要到正規(guī)醫(yī)院篩查瘙癢原因，進行有針對性的治療。

單純的老年瘙癢癥在醫(yī)生指導下治療，有些可能癥狀緩解很快，還有一部分可能不能立刻明顯緩解，這就需要患者持續(xù)關注，遵醫(yī)囑復診、用藥。一些老人瘙癢持續(xù)好幾年，通過一兩次就醫(yī)便即刻見效可能不太現(xiàn)實，患者需要有充分認知和耐心。

日常護膚重在防止干燥

延緩皮膚衰老，最重要的幾點是什么?

晉紅中：皮膚衰老是一個正常的代謝過程，面對膚色變暗、出現(xiàn)皺紋等問題，我們首先應保一個較好的心態(tài)，接受增齡帶來的各種問題，不要過度恐慌。

即使衰老趨勢是不可逆的，我們也可以通過努力，延緩這一進程。其中，最重要的一點是注意防曬。日光是光老化的最大殺手，選擇防曬措施，譬如穿長袖長褲、戴寬邊帽、撐傘、正確地使用防曬乳，避免在早上10點至下午2點時外出，以免光線對皮膚造成較大損害。規(guī)律作息、堅持健康的生活方式，也能幫助延緩皮膚衰老。

如果已經(jīng)出現(xiàn)了衰老相應癥狀，可以通過藥物或物理手段，如激光、冷凍等方法去解決，讓老年人的皮膚變得更健康。但需注意，這類操作應在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。

老年人護膚，有沒有特殊的注意事項?

晉紅中：總體來講，年輕人皮膚彈性較好、油脂較多，所用的一些護膚品含油性會少一些;老年人油脂分泌減少，更需要含油性較多的護膚品。

想要解決皮膚問題，有哪些方法?市面上各種除皺、祛斑的產(chǎn)品，是否有用?

晉紅中：臨床中，一些皮膚問題已經(jīng)明確可通過特殊激光處理解決，比較安全。使用外用藥，有些會有表皮剝脫情況，讓皮膚變薄，要根據(jù)個人皮膚狀況來選擇外用藥，盡量減少對皮膚的傷害。皮膚松弛可以通過促進膠原纖維生長或彈性纖維生長來改善。

老年人日常護膚，最重要的是防止干燥，合理使用潤膚劑，保持皮膚油性、濕潤度，就可以延緩皮膚老化。若從治療角度，市售產(chǎn)品是否有效，要看具體成分和臨床療效評估。

您認為，老年人護好皮膚，最重要的是什么?

晉紅中：多數(shù)人對老年人的皮膚病關注不多，因此，首先要提高認識。皮膚疾病絕對不是因衰老而無法干預或無關緊要的，妥善處理、適當治療后，對生活、工作、心理都會產(chǎn)生較好的影響。

第二，從臨床角度，現(xiàn)在已經(jīng)有很多方法可以解決或延緩皮膚衰老及其帶來的健康問題，老年朋友通過正規(guī)機構，就能得到妥善處理。

第三，對于一些廣告上良莠不齊的產(chǎn)品或宣傳，不要盲目相信，有些產(chǎn)品或所謂的治療甚至會導致一些新的健康問題，或者使本來簡單的問題變得更復雜。

光老化

經(jīng)年累月的受紫外線輻射導致皮膚老化，有時被稱之為“光老化”，傷害膠原蛋白和彈性蛋白。這兩種蛋白屬于真皮層，可以讓皮膚結(jié)構完整，富有韌性和彈性。

其表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)皺紋，越來越松弛，皮膚色素沉著變化，毛細血管擴張（毛細血管出現(xiàn)小范圍蛛網(wǎng)狀擴張），膚質(zhì)粗糙以及皮膚癌發(fā)病風險增加。

與膚色深的人相比，膚色淺的人受光老化的影響更大。這是因為黑色素是人體天然的防曬霜，淺色皮膚比深色皮膚的黑色素含量少。所以膚色深的人的真皮有對抗光老化的天然優(yōu)勢。

可能有人就會問了，擦防曬霜有用么？答案是，人工制造的防曬霜雖然在預防曬傷方面很有效，但是由于測試時間有限，尚不清楚是否有防止光老化的效果。

日曬傷

經(jīng)常有人去了海邊，因為沒有做好防護，回到室內(nèi)發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅，甚至疼痛難忍，這可能就是所謂的“日曬傷”。

日曬傷是指皮膚對紫外線輻射的反應方式和對高溫的反應方式完全一樣。因為真皮中的毛細血管擴張，讓更多的血液進入皮膚表面，明顯而直接的結(jié)果就是皮膚變紅，表現(xiàn)為紅斑。

從細胞層面上看，角質(zhì)層的細胞休克，停止分泌含有保濕成分的天然化合物，形成的干燥“脆弱層”會漸漸地向上移動，穿過角質(zhì)層最終導致上面整層皮膚脫落。即使日曬程度很低，經(jīng)常暴露在陽光下也會使皮膚干燥。

皮膚癌

紫外線輻射不但讓細胞無法合成蛋白質(zhì)，還會損傷基因的 DNA?；蛲蛔冏罱K會誘發(fā)皮膚癌，其中最嚴重的情況就是誘發(fā)惡性黑素瘤。

在控制紫外線輻射降低皮膚癌發(fā)病風險的公共衛(wèi)生運動中，防曬霜一直沖鋒在前，但是也不能完全依賴防曬霜。

防曬霜不是護身符，也不能像銅墻鐵壁一樣完全隔離日曬和皮膚癌變。最好的辦法就是有節(jié)制地接受日曬，在陽光下穿防曬衫、戴太陽帽和擦防曬霜。尤其在海邊游泳或者用毛巾擦干身體之后，請記住一定要重新涂防曬霜。

如何安全地享受陽光？

對紫外線輻射的警惕并不妨礙到室外活動。避免強烈的陽光照射 ：尤其是在酷熱的天氣下（夏季上午10點到下午4點），待在陰涼的地方；如果必須在太陽底下活動，穿一件長袖上衣，涂防曬指數(shù)高于 15 倍的防曬用品。這些都是降低皮膚癌發(fā)病風險的方法，而且有助于避免光老化這一最可怕的后果。

除了預防外界傷害之外，還要注意通過飲食保養(yǎng)。一些食物中包含的天然物質(zhì)可以降低皮膚癌的患病風險；多吃水果蔬菜可以貯存抗氧化成分，以便清除對DNA有害的自由基。