北京大學第三醫(yī)院內分泌科主任洪天配告訴記者:“過去大家普遍認為,成年人尤其是肥胖者才需要當心脂肪肝,但我們研究發(fā)現,兒童青少年和體重指數正常的成人,非酒精性脂肪肝的患病率并不低?!?/p>
肥胖兒童青少年的患病率與成年人接近。研究人員對9個省份的抽樣調查結果顯示,9%的兒童青少年患非酒精性脂肪性肝病,遼寧省兒童青少年的患病率最高,達到23.8%?!拔覀儼l(fā)現,在肥胖的兒童青少年中,非酒精性脂肪肝的患病率甚至高達50%~55%。”北京大學第三醫(yī)院內分泌科副主任醫(yī)師劉燁介紹:“這個數據與肥胖成年人的患病率(66%左右)非常接近。”此外,如果兒童期就得了脂肪肝,身體的代謝壓力會較大,如果不及早控制,成年后合并其他代謝綜合征的風險會更高。此前有關數據顯示,我國青少年肥胖率接近20%,隨著年輕一代飲食模式改變、運動量減少,非酒精性脂肪肝不得不防。
成年人即使不胖也不能高枕無憂。北京大學第三醫(yī)院內分泌科主治醫(yī)師路然介紹,很長一段時間以來,人們習慣使用體重指數【BMI:體重(公斤)除以身高(米)的平方】來劃分是否肥胖,但它有一個較大的劣勢——不能真正體現人體脂肪的分布。東亞人種的體質與歐美人種有差異,在同樣的體重指數下,東亞人種更容易出現腹型肥胖,即脂肪堆積于內臟器官。此前就有研究發(fā)現,在我國體重指數“正?!钡娜巳褐校行愿剐头逝只疾÷蕿?0.3%,女性為63.7%。這也解釋了為什么我國人群總體體重指數低于西方人,非酒精性脂肪肝患病率卻如此之高。
這項研究還發(fā)現,非酒精性脂肪肝的發(fā)病率隨著地域經濟水平的提高而上升,但在經濟最發(fā)達的地區(qū),患病率趨于穩(wěn)定?!斑@可能與大家的飲食和運動習慣等有關?!甭啡环治?,導致非酒精性脂肪肝的核心原因是機體熱量過剩,后者造成胰島素抵抗、全身慢性炎癥、糖脂代謝紊亂等問題,并最終導致肝臟病變。近年來,隨著物質條件的豐富,國人的生活方式出現了較大改變,越來越多的人攝入更多的深加工食品、油炸食品、含糖飲料等,每天坐著的時間也明顯增多,這些都會引發(fā)代謝問題,導致脂肪堆積在內臟,特別是肝細胞中。
“目前,在治療非酒精性脂肪肝方面,尚無效果較好的藥物療法,要想預防和控制脂肪肝,最重要的還是調整生活方式?!甭啡唤ㄗh,一方面,要在飲食上下功夫,均衡攝入營養(yǎng)物質,尤其要控制脂肪和總熱量的攝入;另一方面,養(yǎng)成規(guī)律運動的習慣,增強肌肉,以便更好地消耗多余能量,而不是任其蓄積在內臟中。“管住嘴、邁開腿,是最好的防控非酒精性脂肪肝的方式?!甭啡唤榻B:“有研究發(fā)現,肥胖患者通過健康的生活方式如果減重7%~10%,病理上就會有顯著改善。”
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