04月16 針灸是不是偽科學(xué) 誰說了算？

前不久，國家主席習(xí)近平出席中國向世界衛(wèi)生組織贈送針灸銅人雕塑儀式，并為針灸銅人揭幕。此舉是中國政府支持中醫(yī)藥發(fā)展的具體體現(xiàn)，也表明世界衛(wèi)生組織對中醫(yī)藥的認(rèn)可。作為中醫(yī)藥走向世界的一張名片，針灸當(dāng)前已在世界范圍內(nèi)獲得廣泛認(rèn)可。

然而，針灸以及中醫(yī)其他項(xiàng)目的發(fā)展總是伴隨著一些不同的聲音，如此前不久，維基百科網(wǎng)站在范圍分類中將針灸歸屬為“偽科學(xué)”，此事引起了很多人的關(guān)注。不少來自全球的中醫(yī)師以及曾接受過針灸治療的人都在請愿網(wǎng)站上簽名，要求維基百科進(jìn)行更正。維基百科將中醫(yī)針灸視為“偽科學(xué)”，針灸界人士怎么看呢？

用西醫(yī)評價中醫(yī)本身就不“科學(xué)”

中醫(yī)是中華民族原創(chuàng)的醫(yī)學(xué)科學(xué)，經(jīng)過幾千年的臨床驗(yàn)證，傳承發(fā)展至今。中醫(yī)的科學(xué)性是中醫(yī)存在的基石和發(fā)展的命脈。然而，由于東西方文化差異等原因，近百余年來，針灸等中醫(yī)項(xiàng)目屢次被質(zhì)疑為“偽科學(xué)”。要說明中醫(yī)是“科學(xué)”還是“偽科學(xué)”，首先得明確“科學(xué)”的概念?！缎氯A字典》對“科學(xué)”的注解，一是指反映自然、社會、思維等的客觀規(guī)律的分科知識體系；二是合乎科學(xué)的。針灸等中醫(yī)項(xiàng)目，是以中醫(yī)的語言、中醫(yī)的思維方式，闡釋醫(yī)學(xué)客觀規(guī)律的知識體系。

其次，從古至今，中醫(yī)的臨床療效經(jīng)過了數(shù)千年的臨床驗(yàn)證，不僅為中華民族，也為世界人民的繁衍昌盛做出了卓越貢獻(xiàn)。中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢，已經(jīng)通過抵御傳染性非典型肺炎、甲型H1N1流感等全球重大疫情走出國門，引起國際社會關(guān)注，獲得世界衛(wèi)生組織的肯定。因此，說針灸等中醫(yī)項(xiàng)目是“偽科學(xué)”，本身就是一個偽命題。中醫(yī)、西醫(yī)是世界醫(yī)學(xué)的不同體系，根植于不同的文化土壤，具有不同的醫(yī)學(xué)概念、思維模式、研究方法。而以一種醫(yī)學(xué)體系的概念、思維模式、研究方法，全面解析另一種醫(yī)學(xué)體系，本身就不是一件很“科學(xué)”的事情，尊重世界醫(yī)學(xué)、文化的多樣性才是科學(xué)的。

世界級大獎越來越肯定中醫(yī)藥

維基百科英文網(wǎng)站近日關(guān)于“針灸”的解釋頁面里，定義針灸為“偽科學(xué)”（pseudoscience），說“中醫(yī)理論和實(shí)踐并不是基于科學(xué)知識，而針灸則是偽科學(xué)”，這是對科學(xué)、對中醫(yī)，以及對中醫(yī)的重要組成部分針灸的理解不夠全面、透徹導(dǎo)致的。

中醫(yī)理論是指導(dǎo)中醫(yī)預(yù)防、治療疾病的基石。在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，歷代中醫(yī)人不斷提高中醫(yī)藥、針灸等中醫(yī)療法預(yù)防、治療疾病的臨床療效，優(yōu)化治療方案，并且深入探索中醫(yī)藥、針灸等中醫(yī)療法預(yù)防與治療疾病的作用機(jī)制。1958年興起的針刺麻醉應(yīng)用和研究熱潮，激發(fā)了全球?qū)τ谥袊槾摊煼ǖ呐d趣。我國組織科研隊伍進(jìn)行系列研究，證明了針刺確有鎮(zhèn)痛作用，并得到國際科學(xué)界的認(rèn)可，針刺輔助麻醉或針?biāo)帍?fù)合麻醉已成為某些特定手術(shù)的首選麻醉方法。

越來越多的世界級大獎青睞、肯定中醫(yī)，越來越多的國際權(quán)威醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志也開始大量刊登、報道中醫(yī)的研究成果。以針灸為例，2016年，《內(nèi)科學(xué)年鑒》（《ANNALS OF INTERNAL MEDICINE》）報道中國中醫(yī)科學(xué)院劉保延教授用針灸治療慢性嚴(yán)重功能性便秘的臨床研究，《科學(xué)報告》（《SCIENTIFIC REPORTS》）刊登了美國學(xué)者針灸治療高血壓的機(jī)制研究，在國際針灸領(lǐng)域引起了強(qiáng)烈反響，中醫(yī)、針灸正在用越來越多的可靠數(shù)據(jù)展示療法的有效性、科學(xué)性。無數(shù)的實(shí)例告訴我們，維基百科英文網(wǎng)站關(guān)于針灸、中醫(yī)的解釋是不科學(xué)、不客觀、不公正的。

中醫(yī)藥已成最具代表性的中國元素

2016年，中國外文局對外傳播研究中心開展的第四次中國國家形象全球調(diào)查顯示，中醫(yī)藥已成最具代表性的中國元素。針灸等中醫(yī)項(xiàng)目已經(jīng)成為中國國家形象的象征，在全球范圍產(chǎn)生重要影響。2017年新年伊始，習(xí)近平主席首次訪問WHO，作為國禮贈送給WHO的就是代表中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的針灸銅人。

針灸，是中國帶給世界的禮物，是中醫(yī)走向世界的名片。自尼克松總統(tǒng)訪華后，針灸的影響不僅涉及美國, 而且波及全世界。針刺麻醉、針刺鎮(zhèn)痛，引領(lǐng)了全球范圍的“中醫(yī)熱”、“針灸熱”，至今不衰。里約奧運(yùn)會上，“飛魚”菲爾普斯肩背部的火罐印，受到中外媒體的熱捧，被昵稱為“中國印”。G20峰會期間，亦有眾多外賓和記者尋訪中醫(yī)服務(wù)。

針灸獨(dú)特的臨床療效與優(yōu)勢，得到越來越多世界人民的喜愛和認(rèn)可。早在1996年，WHO推薦針灸治療的疾病就擴(kuò)大到3大類64個病種，包括面癱、膽絞痛、支氣管哮喘、頸椎病、肩周炎等。2010年11月16日，聯(lián)合國教科文組織將中醫(yī)針灸列入人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄。迄今，包括中國在內(nèi)，美國、英國、德國、韓國、日本、瑞典、澳大利亞、加拿大、巴西、意大利等100多個國家和地區(qū)開展了針灸研究，全球53個國家和地區(qū)的194個會員團(tuán)體加入了世界針灸學(xué)會聯(lián)合會。全球30多萬針灸從業(yè)人員，其中有20多萬分布在中國以外的其他國家和地區(qū)。

針灸人要勇于挑戰(zhàn)推動針灸發(fā)展

近年來，質(zhì)疑針灸的臨床療效，認(rèn)為針灸是“偽科學(xué)”的說法不時出現(xiàn)，應(yīng)該如何看待這樣的說法呢？

首先，評價一種醫(yī)學(xué)理論或技術(shù)是否科學(xué)、是否有效，應(yīng)該通過大樣本、多中心、長時間的臨床檢驗(yàn)。針灸等中醫(yī)項(xiàng)目已經(jīng)過幾千年，無數(shù)醫(yī)生患者的臨床驗(yàn)證，其療效是可靠的，不能因?yàn)橛腥速|(zhì)疑，就全盤否認(rèn)。

其次，任何一種醫(yī)學(xué)理論或技術(shù)，都有其最佳適應(yīng)病癥和應(yīng)用范圍，不能因?yàn)獒樉膶δ撤N病癥的臨床療效和其他治療方法相當(dāng)，或者低于其他治療方法，就否認(rèn)針灸的臨床療效，中醫(yī)、西醫(yī)各有所長，相互補(bǔ)充才能提高療效，更好地為世界人民的健康服務(wù)。

第三，滿意療效的取得需要正確的臨床操作，以及恰當(dāng)?shù)呐R床刺激量等。好比藥物治療，不同的用藥方法、不同的用藥劑量，都會影響臨床療效。所以，不能因?yàn)槟撤N針灸治療方法或者某種針灸治療刺激量，對疾病的療效不滿意，就否認(rèn)針灸，而應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步探索更好的針灸治療方案和手法刺激量，以提高針灸的臨床療效。

維基百科英文網(wǎng)站關(guān)于針灸是“偽科學(xué)”，“中醫(yī)理論和實(shí)踐并不是基于科學(xué)知識，而針灸則是偽科學(xué)”的解釋，不僅違背了“科學(xué)”，也嚴(yán)重傷害了全世界喜愛針灸、喜愛中醫(yī)的人民的感情。因此，才會出現(xiàn)不少來自全球的中醫(yī)師以及曾接受過針灸治療的人都在請愿網(wǎng)站上簽名，要求更正的現(xiàn)象。

受時代的科學(xué)認(rèn)知和科學(xué)技術(shù)的影響，醫(yī)學(xué)有邊界，有局限，但發(fā)展和創(chuàng)新無止境。面對質(zhì)疑，我們應(yīng)該正視針灸等中醫(yī)研究的不足之處，抓住機(jī)遇與挑戰(zhàn)，推動針灸等中醫(yī)項(xiàng)目的發(fā)展和創(chuàng)新。