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運動和藥一樣,不能停!

運動和藥一樣,不能停!

2020年9月發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報告2019》指出,心血管疾病死亡率仍居我國首位,每5例死亡中2例死于心血管病。根據(jù)推算,我國心血管病現(xiàn)患人數(shù)3.3億,其中:腦卒中1300萬,冠心病1100萬,肺原性心臟病500萬,心力衰竭890萬,風(fēng)濕性心臟病250萬,先天性心臟病200萬,下肢動脈疾病4530萬,高血壓2.45億……

報告強(qiáng)調(diào),中國高血壓患病率總體呈上升趨勢,缺乏身體活動是主要原因之一。

運動降壓確實有效

2021年3月,歐洲心臟病預(yù)防協(xié)會(EAPC)和ESC高血壓理事會發(fā)表了有關(guān)預(yù)防和治療高血壓的個性化運動處方的共識,認(rèn)為對于高血壓患者,運動降壓確實有效,并提出根據(jù)血壓水平,選擇不同的運動方式降壓。

有氧運動應(yīng)作為有高血壓者的一線身體活動方式。平均收縮壓可降低4.9-12.0mmHg,舒張壓降低3.4-5.8mmHg。有氧運動包括:快走、慢跑、游泳、自行車、健身操、跳繩等。

此外,推薦低中強(qiáng)度力量訓(xùn)練,包括等張訓(xùn)練(可降低收縮期4.3-6.6mmHg,舒張期降低4.5-5.5mmHg)或等長訓(xùn)練(收縮期0.5-6.9mmHg,舒張期1.0-5.2mmHg),可作為二線運動治療。

等張訓(xùn)練就是肌肉進(jìn)行收縮縮短和放松交替進(jìn)行的力量練習(xí),稱為等張訓(xùn)練,可以改善神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性。如負(fù)重蹲起、臥推、挺舉等。

等長訓(xùn)練是指在肌肉兩端(起止點)固定或超負(fù)荷的情況下進(jìn)行肌肉收縮的一種訓(xùn)練方式。如平板支撐、靜態(tài)卷腹等。

此外,運動降壓處方指出,為防止高血壓或降低血壓,除日常生活活動外,建議每周5-7天、每天至少30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運動,中等強(qiáng)度運動為能達(dá)到最大心率(最大心率(次/分鐘)=220-年齡)的60%-70%的運動;每周進(jìn)行2-3次阻力運動,包括動態(tài)阻力運動和等距阻力運動。不同血壓范圍的人群,應(yīng)優(yōu)先選擇相應(yīng)的、降壓效果最有效的運動。

26種疾病都可通過運動干預(yù)

2020年,由上海體育學(xué)院運動科學(xué)學(xué)院和淮南師范大學(xué)體育系的專家共同發(fā)表了《26種人類疾病的運動干預(yù)指導(dǎo)方案》,研究人員通過對26種疾病的運動干預(yù)證實,運動可對疾病的預(yù)防和康復(fù)發(fā)揮積極作用。

下背痛:長期低強(qiáng)度有氧運動(太極拳、瑜珈和普拉提)或全身振動訓(xùn)練;

肌腱損傷:長期離心運動,快起慢落的運動,比如舉啞鈴起的時候可以快些,但落的時候一定要慢;

骨質(zhì)疏松:短期中等強(qiáng)度有氧運動(持續(xù)時間少于6周)和長期高強(qiáng)度抗阻運動(≥6周);

骨關(guān)節(jié)炎:長期低、中等強(qiáng)度的水中運動或全身振動訓(xùn)練;

髖部骨折:長期低、中強(qiáng)度的平衡訓(xùn)練;

慢性腎?。洪L期中等強(qiáng)度的居家運動;

腎移植術(shù)后:有氧運動、抗阻運動和個體化漸進(jìn)性運動;

慢性阻塞性肺疾病:長期低中強(qiáng)度的有氧運動,運動形式包括踏板力量訓(xùn)練、太極拳、步行和游泳;

間質(zhì)性肺?。洪L期高強(qiáng)度的有氧結(jié)合抗阻運動,監(jiān)督條件下的運動方案包括長期高強(qiáng)度有氧運動和上、下肢抗阻訓(xùn)練;

肺移植術(shù)后:長期中等強(qiáng)度有氧結(jié)合抗阻運動,運動形式包括騎車、步行、爬樓梯和腿部按摩;

冠狀動脈疾?。洪L期有氧運動和居家運動,常見的運動形式包括步行、慢跑和太極拳等;

腦卒中:長期低、中強(qiáng)度有氧運動,運動形式包括步行、騎自行車、慢跑、力量訓(xùn)練、太極拳;

慢性心力衰竭:有氧運動(長期步行和呼吸訓(xùn)練)、抗阻運動和高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練;

帕金森病:有氧運動、抗阻運動、多模式運動(探戈、跑步、太極拳、普拉提等);

亨廷頓舞蹈癥:長時間中等強(qiáng)度有氧運動或高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練(每周3次,每次30分鐘);

阿爾茨海默癥:有氧運動、居家運動;

抑郁癥:長期中等強(qiáng)度有氧運動,包括自行車、跑步機(jī)和其他器械運動;

焦慮癥:中等強(qiáng)度的有氧運動(騎車、步行、太極拳)和抗阻運動;

肥胖:有氧運動(跑步機(jī)、單車有氧訓(xùn)練)和抗阻運動結(jié)合高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練;

Ⅰ型糖尿?。洪L期高強(qiáng)度速度耐力訓(xùn)練;

Ⅱ型糖尿?。河醒踹\動(跑步和騎自行車)和抗阻運動;

非酒精性脂肪肝:長期中等強(qiáng)度有氧運動;

乳腺癌:有氧運動、抗阻運動及有氧結(jié)合抗阻運動,對于早期乳腺癌患者,長期低、中等強(qiáng)度有氧運動和抗阻運動更有利于康復(fù);

結(jié)腸癌:有氧運動和有氧結(jié)合抗阻運動;

前列腺癌:長期中、高強(qiáng)度有氧結(jié)合抗阻運動;

肺癌:長期中、高強(qiáng)度有氧運動或抗阻運動。

以上運動方式需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成。

運動和藥一樣不能停

對于糖尿病患者來說,運動治療,是“五駕馬車”之一,貫穿糖尿病治療始終的基礎(chǔ)治療手段。

“糖尿病患者的運動處方,主要包括有氧運動和抗阻運動?!彼拇ù髮W(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)博士陳曦介紹,有氧運動主要包括步行、跑步、瑜伽、太極拳、普拉提和騎車等,目的是減重、減脂,提高心肺耐力,有氧爆發(fā)力。

抗阻運動指的是人體在克服外來阻力時的運動方法,主要包括仰臥起坐、深蹲起、仰臥推舉等,還可以使用器械輔助進(jìn)行,包括沙袋、啞鈴、橡皮筋等,能夠幫助患者鍛煉肌肉,有效提高新陳代謝??棺柽\動的目的是增加肌肉質(zhì)量,提高肌耐力??棺柽\動每周要達(dá)到2-3次。

中國登山家夏伯渝在1993年被診斷為淋巴癌,盡管被病痛折磨,但他二十年來從未停止運動。最終,他不僅戰(zhàn)勝了癌癥,2018年69歲那年,還成功登頂珠峰,成就“抗癌奇跡”,收獲榮耀與夢想。

夏伯渝因運動戰(zhàn)勝癌癥的奇跡并非完全出自偶然。一系列研究證實,運動處方確實是提高癌癥患者免疫系統(tǒng)功能和生命質(zhì)量的有效方法之一。

研究表明,運動可改善肺癌幸存者的血液免疫功能。對于肺癌的運動方案,常采用長期中、高強(qiáng)度有氧運動或抗阻運動作為輔助治療。長期太極拳運動有助于提高患者外周血單核細(xì)胞增殖和細(xì)胞溶解活性,增強(qiáng)患者活力。長期中等強(qiáng)度有氧運動或抗阻運動對健康相關(guān)生活質(zhì)量、機(jī)體狀態(tài)和心理健康及腫瘤治療有很好的效果。

肌肉酸、骨骼痛,也常常是現(xiàn)代人的通病。解決這些問題,就像上文羅列的,都有合適的運動方式。

治療下背痛最常用的運動類型是有氧運動和全身振動訓(xùn)練,有氧運動不僅能緩解疼痛、減輕焦慮和抑郁,還能更有效地改善人體機(jī)能。

治療骨關(guān)節(jié)炎,長期低強(qiáng)度瑜伽運動可有效改善骨關(guān)節(jié)炎癥狀和提高身體機(jī)能,長期太極拳運動有助于改善睡眠質(zhì)量和提高生活質(zhì)量,游泳和騎自行車則有助于改善身體機(jī)能并減少疼痛。

“低強(qiáng)度的運動不需要運動測試,而在中高強(qiáng)度運動之前,應(yīng)該進(jìn)行運動測試?!笔锥坚t(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院劉均娥教授表示,運動干預(yù)如同患者生病后吃藥一樣,是藥三分毒,沒有科學(xué)指導(dǎo)下的運動是存在一定風(fēng)險的。(來源: 光明網(wǎng))

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