今年10月29日是第19個(gè)世界卒中日，中國健康知識(shí)傳播激勵(lì)計(jì)劃卒中日專題訪談在京舉辦。中央廣播電視總臺(tái)新聞評(píng)論員、中國健康知識(shí)傳播激勵(lì)計(jì)劃項(xiàng)目健康知識(shí)宣傳員白巖松與中國卒中學(xué)會(huì)會(huì)長、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院院長王擁軍、中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長兼秘書長孔靈芝，就卒中的預(yù)防、高危人群特點(diǎn)、盡早發(fā)現(xiàn)卒中跡象、突發(fā)卒中急救，以及卒中的治療和康復(fù)等話題，進(jìn)行了深入討論，向公眾提出了最希望提醒的建議，倡導(dǎo)公眾正確認(rèn)識(shí)卒中，積極行動(dòng)防范卒中帶來的危害。

卒中俗稱“中風(fēng)”，是一種急性腦血管疾病，分為缺血性卒中和出血性卒中，我國六成以上是缺血性卒中。卒中是中國居民首位死亡原因，具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高、病死率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高等“五高”特點(diǎn)。

卒中預(yù)防：高危人群畫像

王擁軍教授在訪談中細(xì)致地描繪了卒中高危人群的畫像。他指出，卒中的高危人群可以定義為具有一個(gè)或以上危險(xiǎn)因素的個(gè)體。這些危險(xiǎn)因素主要分為三大類：一是遺傳因素，包括家族卒中病史和40-50個(gè)與卒中相關(guān)的單基因遺傳病；二是基礎(chǔ)疾病，如高血壓、高血糖、高血脂、心臟?。ㄓ绕涫欠款潱┑?；三是行為危險(xiǎn)因素，包括不健康的生活方式，如蔬菜水果攝入不足、過量飲酒、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、焦慮和失眠等。王擁軍教授還特別提醒，即使有遺傳傾向，通過積極的生活方式干預(yù)和疾病管理，也可有效降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。

今年世界卒中日的中國主題是“體醫(yī)融合，戰(zhàn)勝卒中”。王擁軍教授表示，快速散步或間歇性有氧運(yùn)動(dòng)是目前科學(xué)研究證實(shí)對(duì)預(yù)防卒中有顯著效果的運(yùn)動(dòng)方式。適量運(yùn)動(dòng)還有助于控制體重、減少卒中風(fēng)險(xiǎn)。

白巖松、王擁軍、孔靈芝共同提示公眾，卒中可預(yù)防、可治療、可康復(fù)，通過踐行健康生活方式，合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，做好預(yù)防措施，可有效減少卒中危害。

卒中預(yù)警：不要忽視卒中前的救命信號(hào)

王擁軍教授提醒公眾，中風(fēng)在真正發(fā)作之前，至少有三分之一以上的人會(huì)有預(yù)警癥狀，抓住“最后一次機(jī)會(huì)”至關(guān)重要。預(yù)警信號(hào)即短暫性腦缺血發(fā)作，包括出現(xiàn)一過性的一側(cè)肢體麻木、視物模糊或重影、言語不利；同時(shí)部分人會(huì)發(fā)生眩暈，出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、劇烈頭疼等癥狀。

“120”原則是簡單易記的卒中預(yù)警識(shí)別方法：“1”是照鏡子觀察面部是否對(duì)稱，“2”是平舉雙臂看是否有一側(cè)無力，“0”則是“聆聽”，詢問復(fù)雜句子是否能夠理解。王擁軍教授表示，有卒中風(fēng)險(xiǎn)的人平時(shí)多照鏡子、多微笑，既能改善心情，還有可能發(fā)現(xiàn)卒中的早期跡象，盡早采取救治措施。

白巖松與王擁軍共同提示公眾，當(dāng)公眾出現(xiàn)以上任一卒中預(yù)警信號(hào)時(shí)，應(yīng)立即撥打120急救電話，在黃金救援時(shí)間內(nèi)尋求醫(yī)療救助。

卒中救治：腦細(xì)胞不可再生，救治越早越好

王擁軍教授指出，“時(shí)間就是大腦”。卒中救援每錯(cuò)過一分鐘，腦細(xì)胞至少多死亡10萬個(gè)。腦細(xì)胞不可再生，腦細(xì)胞死亡越多，未來殘疾風(fēng)險(xiǎn)越高。

孔靈芝副會(huì)長提醒公眾，發(fā)現(xiàn)卒中后應(yīng)當(dāng)立即撥打120急救電話。卒中后選擇自駕或打車前往醫(yī)院是誤區(qū)，易導(dǎo)致錯(cuò)過寶貴救援時(shí)間。正確做法是立即撥打120電話，專業(yè)人員可利用救護(hù)車上的設(shè)備對(duì)患者進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測，同時(shí)銜接醫(yī)院內(nèi)卒中中心，更好為病人做好救護(hù)。

王擁軍教授表示，卒中的黃金救援時(shí)間通常是發(fā)病后的4.5小時(shí)（270分鐘），如果在這個(gè)時(shí)間窗內(nèi)得到治療，大多數(shù)患者可以避免殘疾。

王擁軍教授特別提醒公眾，卒中后在家庭環(huán)境中等待時(shí)，應(yīng)避免任何可能加重病情的錯(cuò)誤處理方式，如拖拽患者或給予藥物和水。正確的做法是讓患者保持正確姿勢，并第一時(shí)間尋求專業(yè)的醫(yī)療救援。

在卒中治療方面，王擁軍教授指出，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，國內(nèi)卒中的治療水平和藥物研發(fā)已有顯著躍升。以前中國百分之百依靠進(jìn)口溶栓藥物，近年來我國已逐步成為全球溶栓藥產(chǎn)量最大的國家，掌控著全世界60%的溶栓藥。王擁軍教授提出，在藥物研發(fā)方面中國也位居世界前列，以“腦細(xì)胞保護(hù)藥物”依達(dá)拉奉右莰醇為例，該藥物還將有舌下含片，如同心臟病人用的硝酸甘油一樣，卒中患者發(fā)病后及時(shí)使用能給醫(yī)生更充分的救治空間，降低腦細(xì)胞死亡率。

卒中康復(fù)：盡早開始康復(fù)治療，防止復(fù)發(fā)

康復(fù)是卒中治療的重要組成部分，包括肢體、語言和心理康復(fù)。王擁軍教授指出卒中康復(fù)有三個(gè)窗口期：住院期間的超急性期、發(fā)病后的三個(gè)月內(nèi)，以及三個(gè)月到半年的時(shí)期。他提出越早開始康復(fù)，效果越好。預(yù)防卒中復(fù)發(fā)也是治療的一部分。王擁軍教授指出，卒中后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)因素包括未能有效控制危險(xiǎn)因素和未能按時(shí)服用二級(jí)預(yù)防藥物。通過規(guī)范治療和改善生活方式，可以顯著降低卒中的復(fù)發(fā)率。

據(jù)悉，本次中國健康知識(shí)傳播激勵(lì)計(jì)劃世界卒中日科普訪談?dòng)芍袊夏陮W(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)老齡傳播分會(huì)、中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康傳播分會(huì)等多家機(jī)構(gòu)策劃實(shí)施。與會(huì)專家共同倡議公眾保持健康生活方式預(yù)防卒中，正確應(yīng)對(duì)卒中。