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從中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院獲悉,該院蔣立新教授團隊進行的一項涉及全國170萬人群的高血壓管理現(xiàn)況調(diào)查研究顯示,我國高血壓患者治療率僅有兩成多,年輕男性患者血壓管理情況較差。這項調(diào)查是我國迄今為止覆蓋最廣、規(guī)模最大的高血壓管理現(xiàn)況調(diào)查,該研究成果已刊發(fā)于《柳葉刀》雜志。 高血壓控制率僅6% 2014年9月至今,蔣立新和團隊在全國31個省開展人群心血管病風險篩查,累計篩查35歲至75歲城鄉(xiāng)社區(qū)居民超過170萬人,其中高血壓檢出率為37%。在檢出的高血壓患者中,知曉率、治療率和控制率分別為36%、23%和6%。調(diào)查顯示,教育水平低、收入少、年紀輕等群體的血壓管理情況相對更差,男性患者的血壓管理情況也較差,西部地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)問題尤為突出。 在研究中國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)降壓藥物狀況時,研究人員發(fā)現(xiàn),全國3362家社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室中,有8%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)沒有任何降壓藥物,而配備所有四類降壓藥物的機構(gòu)只占34%,其中西部地區(qū)機構(gòu)和村衛(wèi)生室的藥物可及性更差;有33%的機構(gòu)配備有指南推薦且價格較低的降壓藥物,而這類藥物高血壓門診處方中的使用比例僅為11%。 預防高血壓可避免50%中風 該研究揭示出我國高血壓防控面臨的現(xiàn)實挑戰(zhàn)——我國民眾對健康的主觀意識和科學認知還有很大提升空間;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務能力和質(zhì)量依然落后,且地區(qū)間差異顯著,醫(yī)療衛(wèi)生體系的整體協(xié)調(diào)發(fā)展亟待改善。 “預防疾病,首先要有知識,了解哪些危險因素會引發(fā)什么樣的慢病?!眹倚l(wèi)計委腦卒中防治工程委員會副主任王隴德院士表示,高血壓是引發(fā)腦卒中的第一病因,如果能將高血壓預防好,幾乎50%的中風可以避免。但目前我國公眾對高血壓的知曉率、治療率和合格控制率都非常低,健康素養(yǎng)有待提高。 “現(xiàn)在很多人對血壓不在意,有些人甚至擔心吃藥會有副作用?!蓖蹼]德說,這都是不正確的。實際上,如果血壓控制不好,人們很可能會出現(xiàn)腦動脈瘤,一旦血壓反復升高,腦動脈瘤壁會變薄,一旦被沖破,就會突然發(fā)生腦出血。 2030年高血壓干預全覆蓋 “高血壓患病率高跟人們吃鹽多的生活習慣有很大關系。如果患者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)患病,一定要及早接受治療,控制發(fā)病。”王隴德說。目前,國家基本公共衛(wèi)生服務項目中已設立免費高血壓患者健康管理,《中國防治慢性病中長期規(guī)劃(2017-2025年)》中提出將全面實施35歲以上人群首診測血壓并及時提供干預指導,《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中要求到2030年基本實現(xiàn)高血壓患者管理干預全覆蓋。...

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